Vệ sinh mũi ở trẻ

 Đường hô hấp chia làm 2 phần hô hấp trên và hô hấp dưới

Nhiễm trùng, siêu vi hay viêm đường hô hấp --> tiết ra chất tiết đường hô hấp

Tại sao trẻ dễ bị tăng tiết? Do những tế bào lông chuyển hoạt động kèm, hệ hô hấp nhỏ đặc biệt ở trẻ nhỏ hơn 6 tháng tuổi, hệ miễn dịch kèm.

Khi nào nên vệ sinh mũi?

  • Không cần thực hiện thường quy (dễ làm tổn thương niêm mạc mũi ở trẻ, gây khó chịu cho trẻ).
  • Viêm hô hấp trên tiết đàm nhớt nhiều (gây ảnh hưởng đến bé như khóc, ăn uống kém)
Phương pháp
  • Nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý (Chỉ nhỏ thôi, không nên rửa mũi với lượng nhiều ở trẻ)
  • Làm ẩm trong phòng  bằng xông hơi (Niêm mạc khô dễ bị nhiễm khuẩn, độ ẩm tốt nhất là 60)
  • Xịt mũi dưới dạng phun sương
  • Cho bé nằm cao đầu cho bé dễ chịu, chia nhỏ các cử bú
  • Hút mũi (với áp lực vừa đủ)
  • Bôi tinh dầu (ở lưng, ngực, chỉ sử dụng TE>2 tuổi)
KHÔNG NÊN
  • Mật ong không an toàn ở TE<1 tuổi
  • Không rửa mũi lượng nhiều (Đặc biệt dưới 2 tuổi (do phản xa ho của bé chưa hoàn chỉnh))
  • Không sử dụng các loại nước khác
Đường hô hấp trên 

Men vi sinh (Probiotic)


Men vi sinh hay Probiotic: vi sinh vật lợi khuẩn (Prebiotic: thức ăn cho những con vi sinh vật)

  • Men vi sinh (probiotic): vi sinh vật có lợi
  • Men tiêu hóa (amylase, lipase, ...)
Không phải là thuốc, bổ sung dinh dưỡng.
Không cần sử dụng mỗi ngày, vì có trong nhiều loại thức ăn.
Bao gồm: lactobacillus rhamnosus GG, Bigidobacteria, saccharomyces boulardii, ...
Chỉ định: viêm dạ dày ruột do siêu vi, tiêu chảy do kháng sinh, bất dung nạp lactose, viêm da cơ địa, dị ứng đạm sữa bò.
  • Viêm dạ dày ruột do siêu vi
  • Tiêu chảy do kháng sinh: sử dụng probiotic cách cử kháng sinh ít nhất 2 tiếng, bổ sung probitoics vào trong hoặc ngay sau bữa ăn, không nên uống lúc đói (không bị tiêu diệt bởi dịch dạ dày).
  • Bất dung nạp lactose (một số vi sinh vật tiết men lactose)
  • Táo bón, biếng ăn chưa có chứng minh vai trò.

Trẻ táo bón

1. Định nghĩa táo bón
  • Táo bón phải thỏa mãn 2 tiêu chí. Phân cứng và thời gian.
  • Chậm đi tiêu nhưng phân mềm. Không ảnh hưởng đến bé, bú tốt, chơi tốt.
  • Tình trạng châm đi tiêu thì thường gặp hơn táo bón.
  • Táo bón thì được chia làm 2 nhóm nguyên nhân là táo bón chức năng (95%) và táo bón thực thể (5%)
  • Táo bón chức năng có thể do sữa mẹ
  • Chậm đi tiêu phân su (Đi tiêu sau 48 giờ)
2. Đi tiêu
  • Nếu là tình trạng chậm đi tiêu thì không cần điều trị, có thể massage bụng cho bé (kích thích nhu động ruột)
  • Chế độ ăn của mẹ: uống đủ nước, ăn nhiều chất xơ
  • Chế độ ăn của con
    • Không nên bỏ sửa đầu dòng (Nhiều chất dinh dưỡng, lactose). Đường lactose giúp trẻ tăng cường hấp thu canxi
  • Kỹ năng đi cầu
  • Bơm hậu môn
    • Không thường quy
    • Phân mềm thì không cần phải bơm
    • Phân cứng thì bơm hậu môn đến khi tháo ra hết
  • Thuốc làm mềm phân

Sổ giun cho bé

1. Sau bao lâu sẽ sổ giun

  • Bắt đầu 1 tuổi
  • Mỗi 6 tháng
  • Fugacar (Mebendazol 500mg) 1 viên
  • Hoặc Albendazole (Albendazole 200mg) 1-2 tuổi: 1 viên, >2 tuổi: 2 viên
  • Tốt nhất nên nhai

DÍNH THẮNG LƯỠI

 1. Thắng lưỡi là gì?

Thắng lưỡi/phanh lưỡi là màng niêm mạc gắn từ sàng miệng tới phần dưới lưới
Dính thắng lưỡi: thắng lưỡi ngắn làm hạn chế hoạt động của lưỡi

2. Phân độ dính thắng lưỡi

  • Mức độ nhẹ (đa số): Đầu lưỡi chạm được khẩu cái cứng (vòm trên miệng)
  • Mức độ trung bình: không chạm được vòm khẩu cái cứng
  • Mức độ nặng: 

3. Điều trị

  • Mức độ nặng: can thiệp
  • Mức độ nhẹ: Ảnh hưởng đến bé (bú kém, nói đớt, chậm nói) --> can thiệp